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  • 1. (2024高三下·番禺模拟) 抗利尿激素(ADH)是一种九肽激素,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素,其具体作用机理见图。尿崩症是与ADH密切相关的内分泌疾病,病人表现为持续排出大量低渗性尿液。ADH不足和ADH不敏感均可导致尿崩症,前者导致中枢性尿崩症,后者导致肾性尿崩症。请回答下列问题:

    1. (1) 图中侧表示内环境。ADH的受体位于细胞表面,ADH与受体结合后可促进细胞内ATP转变为cAMP,cAMP会激活M蛋白,M蛋白的作用是
    2. (2) 推测中枢性尿崩症可能是或垂体损伤导致ADH分泌不足引起的。与正常人相比,中枢性尿崩症患者尿渗透压降低的原因是
    3. (3) 肾性尿崩症的病因复杂,结合上图,从分子水平角度分析,推测肾性尿崩症的病因可能是(写出两条即可)。
    4. (4) 利用禁水加压试验可以区别中枢性尿崩症和肾性尿崩症。试验前需测基础血浆渗透压、尿渗透压,之后每小时留尿测尿量和尿渗透压,待连续两次尿量变化不大且尿渗透压小于一定数值时,皮下注射适量抗利尿激素,再测尿量、尿渗透压。结合题干信息,写出禁水加压试验可以区别中枢性尿崩症和肾性尿崩症的原理。(写出两者中一种原理即可)
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